(记者/赵悦 董文静 张亚琼)

十月怀胎，一朝分娩，每一位妈妈在喜临宝宝降生的同时，也面临坐月子不知道听谁的的苦恼。关于坐月子民间流传着各种说法，今天我们就来聊聊坐月子的那些事儿！

本期节目特邀商洛市妇幼保健院产一科护士长、 陕西省妇幼保健与优生优育协会母婴护理专业委员会委员、陕西省第十二届青联委员、国家二级公共营养师程亚平与商洛广播电视台主持人郑雅文就“科学坐月子”相关话题进行交流访谈。

都说女人生完孩子就要坐月子，什么是坐月子呢？

程亚平：坐月子其实是俗称，医学名称叫产褥期，是指从胎盘娩出后，全身各器官除乳腺组织恢复到正常未孕状态所需要的的一段时间，大概是六周。通俗地讲，怀孕期和分娩期妈妈的身体和心理发生很大的变化，宝宝虽然降生了，但妈妈身体的恢复还需要一个过程，这一段修养身体的时间统称为坐月子。

刚才说到妈妈身体的变化，怀孕时好像最先看到的就是肚子变大了。

程亚平：对，您说的肚子大了，其实是子宫在增大，未孕时子宫像鸡蛋那么大，到了怀孕后期像西瓜那么大，分娩后，子宫要恢复到原来大小，于是子宫体肌纤维不断收缩，收缩的过程中还会有疼痛的感觉。

难怪有人说孩子都生过了，肚子还有一个硬疙瘩，而且一阵一阵疼，给宝宝哺乳的时候疼痛还会加重。

程亚平：其实硬疙瘩就是子宫，疼是子宫在收缩。在给孩子喂奶时疼痛会加重的原因是，宝宝吸吮乳头时会有神经冲动传入到下丘脑，下丘脑是我们身体的总司令官，会分泌缩宫素帮助子宫收缩。一般产后10天在肚子上就摸不到子宫了，已经降至骨盆内，它也是整个产褥期变化最大的器官。

好多孕晚期妈妈水肿是什么原因呢？产后多汗就是“虚”吗？

程亚平：怀孕之后,为了满足胎儿生长及发育的需求，母体的循环血量较怀孕前增加了1/3左右，循环血量增加心脏负荷就加大，且日益增大的子宫影响下肢静脉回流，所以孕晚期大部分都有不同程度的水肿。分娩之后，妈妈身体就不再需要那么多的循环血量，潴留的水分必须及时排出体外才能减轻心脏的负荷。一般会通过尿液、汗液排出体外。所以会出现多尿多汗，尤其是出汗较多，这是一种正常的生理现象，并不是大家所认为的“虚”。

为什么要坐月子呢？

程亚平 ：孕期除了子宫、循环血量有变化外，其实还有肾脏、肠胃、内分泌、皮肤、骨、关节、韧带也都有相应的改变。这些变化都要在分娩后逐渐恢复正常，另外在分娩时妈妈身体受到的损失（比如出血、伤口、劳累），中医上讲“忘血伤津”，也需要一定时间的恢复，这些恢复和器官的复原，都要经过“坐月子”的休息和调养才能实现。

坐月子就是坐30天吗？

程亚平：不是，刚才也说到坐月子就是让身体尽快恢复到未孕状态，尤其是生殖系统子宫的恢复需要六周，坐月子也应为6周，并不是大家所说的30天。这也是产后复查定在产后42天的原因。

在中国，坐月子的传统已经流传了千百年，而且条条框框非常多，这些规矩让很多妈妈心生恐惧，它们有合理性吗？

程亚平：这些条条框框我每天都会听到，既然被称为传统，肯定有一定的合理性。这是勤劳勇敢的祖先们根据当时落后的医疗环境及生活水平总结出来的，而且代代相传积累传承，里面也确实蕴含了一些古老的智慧，但随着科技医疗技术的进步、生活水平的提高，我们坐月子观念也要随之转变。其实坐月子没那么多讲究，关键要适度。

我们要跟着时代的进步，不断摒弃旧的观念，那到底怎么坐月子才科学呢？

程亚平：我从“衣食住行”四个方面来跟大家聊一下如何科学坐月子。

首先是我们的穿衣，一般在孕中期就开始准备棉质月子服，不仅要舒适柔软而且方便哺乳。坐月子期间身体就像一个打开的大门，出汗较多，建议大家多准备几套衣服，可以及时更换。鞋子以舒适保暖为主，最好是软底的带脚后跟月子鞋，还要注意防滑。

那帽子呢，传统的说法是一定要戴，以免会落下头疼的毛病。

戴帽子主要是起到保暖防风的作用，除了外出或冬季房子没有取暖措施的，一般都不建议戴。尤其是夏季，戴帽子最易容易引起中暑。

第二个饮食方面，好像讲究就更多了，有说不能吃姜，容易长瘢痕，还有说不能吃花椒会回奶，还有不能吃水果、不能吃盐等等，这些说法都对吗？

程亚平：饮食方面一定要注意营养均衡、荤素搭配、少量多餐、适当增加汤水摄入。原则上除了生冷刺激之外，没有什么说一定不能吃。营养均衡、荤素搭配是指食物除了各种肉，还要有五谷杂粮、蔬菜水果，主食。月子餐一般是3次正餐3次加餐，注意总量的摄入，不要太多。常喝汤是保证奶水的充足，比如有排骨汤、鲫鱼汤等，在制作的过程中如果姜、花椒、盐什么都不放味道肯定很差，而且有很大的腥味，妈妈可能为了宝宝勉强一顿还行，时间长会觉得吃月子饭是一种负担，不仅不利于乳汁分泌，而且不利于妈妈身心健康。其实月子餐和我们平常的饭菜一样都要讲究色香味俱全，根据妈妈的口味，稍稍清淡点就好。

在此也呼吁大家一定不要着急补，分阶段调理，怎么调理合适呢？

程亚平：要讲究一排二调三补原则，一排呢产后第一周就是以排恶露、排体内多余的水分为主，需要吃一些适当的活血的东西，比如生化汤、益母草煮鸡蛋、醪糟蛋花汤、小米粥之类的。二调产后第二周就是调养身体，增加乳汁分泌，逐渐过渡到正常饮食，三补就是产后第三周开始补“气血”，可以适当增加肉类，比如当归黄芪羊肉汤、乌鸡汤之类滋补性食物。

饮食中除了必须要有蔬菜外，水果怎么选择呢？

程亚平：水果建议吃常温下的水果，最好不要吃那种刚从冰箱取出来的。而且注意多选择温性水果，如桃子，苹果、香蕉;尽量少吃寒凉性水果，如柚子，西瓜，梨等。

知道了如何吃，接下来我们聊一聊住，这个应该注意些什么呢？

程亚平：居住的卫生条件在月子里至关重要，干净整洁、宽敞明亮，也要定期开窗通风，一天至少两次，每次30分钟以上。如果长时间不通风，房子湿度大，细菌病毒繁殖快，妈妈和宝宝抵抗力低，容易感染，另外也会增加患风湿性疾病的风险。无论是炎热的夏天还是寒冷的冬天，都应当保持室温在25度左右。

要怎么保持呢，可以开空调吗？

程亚平：当然可以呀，只要不直对着空调吹就行。因为分娩后，妈妈筋骨和毛孔都处于张开的状态，冷风直吹一是毛孔会立即闭锁，把寒气留在体内。二是血管也会收缩，影响血液的正常供给，易引起偏头疼、腰疼等不适。可以借助空调挡板避免空调风直吹，也可以妈妈和宝宝待在卧室里，把客厅的空调打开。

都说坐月子坐月子，那是一直坐着的吗？

程亚平：不是的，坐着、躺着、下床活动都可以，根据自己体力量力而行。顺产稍作休息后就可以下床活动，剖宫产因为麻醉的影响术后6小时去枕平卧，6小时后在床上活动，尿管拔出后立即下床活动。长时间坐着会腰酸背痛，导致腰肌劳损。长时间躺着因为产后血液呈高凝状态会导致下肢静脉栓塞，也不利于恶露排出，所以坐月子除了偶尔坐坐外，也要躺着休息休息，更要适当下床活动活动。

老人家的观念都是建议在月子期间不要洗澡、洗头、刷牙。洗澡容易着凉，洗头容易头痛，刷牙牙掉得快，实在难以想象会变成什么样子...

程亚平：因为过去条件艰苦，没有淋浴和一些保暖措施，所以会引起一系列身体不适。其实呢，在伤口恢复好之前可以擦浴， 彻底恢复好以后就可以淋浴，正常分娩的病人禁忌盆浴。洗头洗澡刷牙的水建议是开水，然后晾温。也可以在洗头洗澡水中加入艾叶生姜，有利于驱寒，洗完迅速擦干，就可以避免伤风感冒，也不会落下“月子病”。坐月子期间一定要注意口腔卫生，妈妈每天都摄入大量高蛋白食物，进餐次数也比较多，如果不刷牙，这些食物残渣会残留在牙缝中，极易形成龋齿或牙周病，另外都有亲吻宝宝的习惯，容易传播细菌，所以不仅要刷牙，还要每次饭后漱口。

产后抑郁，它有哪些表现呢？

程亚平：它的主要表现就是，不爱说话、不愿见人、易怒爱哭、情感淡漠，严重的甚至有自杀倾向。如果有以上症状，可能就是抑郁找上了门，家人一定要给与更多的关心、关注、理解、支持、包容，千万不要以为是“矫情”，妈妈也要通过听音乐、聊天倾诉等方式及时排除心中的不良情绪，必要时求助心理咨询师。

爱美是女人的天性，好多宝妈因为怀孕身材走样而苦恼，也有一些宝妈担心胸部下垂不愿哺乳，这块有什么秘诀没有，给大家分享一下。

程亚平：妈妈身材快速恢复就要坚持哺乳、合理饮食、适当锻炼，再配合产后康复治疗，我们医院产后康复科就开展了一系列促进身材恢复的项目，比如产后形体恢复、产后瑜伽、腹直肌治疗、盆底康复、中药熏蒸、艾灸治疗等，只要坚持做下去，绝对能还您一个满意的身形。母乳喂养不但不会影响母亲的体型，还能消耗怀孕时积累的能量，促进母亲产后身体的复原。母乳喂养新生儿，并不会改变乳房的生理组织结构，所以也并不会引起乳房下垂，大家大可不必担心。

传统的方法随着时代的变化，大多已经不适合现在的妈妈，有些做法甚至会危害健康，所以我们及时要改变旧观念，接受新理念，让月子不再煎熬、让月子成为人生中最美好的回忆！

本次节目，还通过商洛广播电视台—商洛手机台、商洛新闻综合广播FM107.4、家在商洛APP、商洛广播电视台官方抖音、微博等平台进行了播出。

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▌来源：商洛广播电视台

编 辑/赵 悦 责 编/张 帆 审 核/阮龙雏

监 制/杨建平 李彦奇 总监制/闫玉宏

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